神奈川県立こども医療センターを卒業した子どもたち、特に成人した元子どもたちが安心して本市でかかりつけ医などを持てる体制づくりの必要性について／発言通告書（その3）

3．神奈川県立こども医療センターを卒業した子どもたち、特に成人した元子どもたちが安心して本市でかかりつけ医などを持てる体制づくりの必要性について

ＮＩＣＵの発展によってかつては生まれることができなかった赤ちゃんの命が救われ、人工呼吸や気管切開管理などの医療的ケアは必要なものの、元気に育つようになった。


その子どもたちの多くは神奈川県立こども医療センター（以下センター）を受診している。


助かる命が増え、センターも定員があることから、原則15歳になるとセンターを卒業して、地域のかかりつけ医に移るよう促される。


しかし、実際は20歳を超えて卒業される方も多く、センターから紹介されて市内医療機関を訪ねても外来・入院を受けてもらえず、引き継ぎ可能な医療機関を見つけることは難しく、訪問看護も同様の状況にある。


市長は施政方針で


「市民が住みなれたまちで安心して暮らせるために、適切な医療・介護体制の整備（略）を進めます」


と医療・福祉対策の強化を述べたが、その『市民』とは高齢者だけであってはならず、早急に対策を検討すべきだ。


【質問7】
(1)　センターから紹介を受けて本市の市立２病院を訪ねても、引き継ぎに否定的な反応が多いと複数の方から伺った。住みなれたまちで安心して暮らせるために、公的病院の責任において、市立２病院はかかりつけ医として引き継ぎを受けられる体制を構築すべきではないか。


【質問8】
(2)　センターが作成している『小児在宅療養ナビ』で名前が挙がっている病院でも、実際は引き継ぎに難色を示す医療機関が多いと伺った。同ナビで名前が挙がっている病院・診療所・訪問看護ステーションに対して、本市は積極的に引き継ぎを要請すべきではないか。


【質問9】
(3)　引き継ぎ可能な病院などの絶対数が少ない現状を変えていくために、本市は医師会や訪問看護ステーション連絡協議会を通じて新たな引き継ぎ先を開拓していくべきではないか。